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【惱人的新冠後遺症：腦霧】

新冠肺炎疫情蔓延2年多來，作為後遺症之一的「腦霧」躍入大眾眼簾，腦神經科臨床醫師，鄭淳予在新書《腦霧》中，詳細解釋了可能成因、症狀，提醒大眾神經性發炎和腦退化風險不是老人專屬現象，應正確理解腦霧，避免錯誤的資訊、網路消息造成的誤解和恐慌。以下為原書摘文：

腦霧現象（Brain Fog），Brain指的是我們的「腦」，Fog就是「濃霧」的意思，是「大腦三原力」產生失調、退化的症狀表現。

出現腦霧現象的時候，多半我們會失去原有的專注力，工作和生活無法集中精神，30分鐘可以完成的事，現在給你1小時可能也做得稀稀落落、事倍功半；記憶力開始下降，生活上的事，轉頭之後立馬忘記就算了，連重要的事，也開始丟三落四；思考理解力也會接著失準，該和哪家廠商合作？客戶的要求該不該退讓？小孩該上哪個才藝班？ 就算每天早上睡起來，還是身心昏沉疲勞，整天提不起勁，一覺醒來，腦子還總是不清爽，時常重重昏昏的。

我的腦霧病人曾這樣形容自己：「就像車子打到空檔，怎麼使盡力氣狂踩油門，腦袋就是動不了，好像腦子裡有什麼零件壞掉了！」

時間一久，許多合併的問題就會一一浮現，譬如頭昏或走路不穩，或是一靜下來，就聽到耳朵裡甚至是腦中開始出現奇奇怪怪的聲音，或是高頻的「唧唧」鳴叫聲，也或是「轟隆、轟隆」的血流心跳聲；老是覺得一顆頭二個重，脹痛得好像缺氧，還是血液流不通，時常頭重腳輕、眼花花視茫茫，這些都是腦霧可能會發生的異常症狀！

腦知識解碼：腦霧的核心症狀

失神→專注力渙散：平時拿手熟練的事，需要花更多時間去完成，常常無法集中精神做該做的事。
健忘 記憶力下降：別人交代的事，丟三落四，常常找不到經常需要使用的東西（手機、錢包、鑰匙…）。
遲鈍→思考理解力退化：和別人溝通時，無法精準表達，也無法順利理解他人，思緒緩慢、混沌，要做決定時，覺得困難。
倦怠→身心昏沉疲勞：覺得身體疲勞，怎麼睡都睡不飽，日常生活變得提不起勁，興致缺缺。
覺得身體不舒服，包含任何一項：頭痛、頭暈、視力模糊、耳鳴、腦鳴、頭脹，或頭重腳輕。
因為上述所提到的問題，已經造成您在工作上，或日常生活中，或和他人相處時的困擾。
（本文摘自／腦霧：腦退化自救、預防失智，腦科醫師教你大腦重置，提升專注、記憶、思考三大腦原力／三采文化）

是否老是羨慕別人皮膚細緻透亮瑕疵少，自己卻怎麼保養都好不了？
平常照鏡子的時候，是不是突然發現臉上又長了小痘痘、或是突然粉刺又增加了？
其實很多人的皮膚差，都是自己造成的，別再將昂貴的保養品一層一層往上塗抹了，
其實，當涉及到皮膚問題時，追根就底，壞習慣往往就是根源。

方法1：少吃甜食和加工食品
方法2：斷絕會有過敏反應的食物
方法3：確保腸道菌群平衡 (要有足夠和多樣化的益生菌)
方法4：多吃富含Omega-3油脂的食物
方法5：飲食營養最佳化
方法6：常運動多流汗
方法7：睡覺皇帝大
方法8：學習放鬆減壓
方法9：小心避免一般保養品裡的毒素
原文出處
https://coachdenys.com/better-ways-to-improve-your-skin/

【預防接種受害救濟 - 簡介及申請說明】

★何時可以提出申請？
當您知道「疫苗接種後有疑似不良反應」的兩年內，或受害情事發生後五年內，可提出預防接種受害救濟申請。
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★誰可以提出申請？
疑因接種我國檢驗或書面審查合格之疫苗而疑似受害者，均可提出申請。但如果您未成年，請由法定代理人提出申請；若疑似受害人已死亡，則請法定繼承人提出申請。
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★要向誰提出申請？
主管機關為衛生福利部，並由地方衛生單位協助民眾進行申請及救濟金請領事宜。如您有申請需求，或有任何申請問題，可洽接種地所屬地方衛生局。
衛生福利部疾病管制署網站上，亦提供預防接種受害救濟線上登錄服務，您利用網站登錄後，我們會轉請地方衛生局主動聯繫您，並協助您完成申請作業。
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★申請需要提供什麼資料？
請您填寫申請書，並依受害情況提供接種部位或症狀照片、診斷證明書、死亡證明書及就醫經歷等資料給地方衛生局，衛生局同仁將於調閱您接種前後的就醫病歷及檢驗報告後，連同前項資料，交由衛生福利部預防接種受害救濟審議小組進行鑑定與審議。

★接種疫苗後發生不適情況（疑似不良反應），應當如何處理？
請您先留意觀察，如症狀有持續或加重情形，請您立即就醫進行檢查及治療，並由醫護人員通報轄區衛生局或撥打衛生福利部疾病管制署：1922 專線。
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★一般申請案審議需要多久時間？

衛生局在收到您的申請書後，會先進行初步調查，並向各醫療院所調閱您的就醫資料，連同您的申請文件、接種證明、照片及影片等相關資料，備齊後送至衛生福利部預防接種受害救濟審議小組進行審議，再以正式公文書通知您審定結果。
每案自申請至結果通知所需時間，將視案件複雜度而有差異，平均約需６個月。

★為什麼不良反應明明在接種後發生，審定結果卻可能認定與疫苗無關？
我國各項疫苗於上市前，均需向衛生福利部食品藥物管理署申請查驗登記，且各批次疫苗輸入上市前，亦需進行檢驗，而專案核准進口之疫苗亦需經書面審查合格，故疫苗之品質、效益與安全無庸置疑。但因人體生理狀況複雜且有體質差異性，以及大規模進行疫苗接種時，難免有人於接種後出現不適現象，審議小組將就疾病特性、病程發展、疫苗學理，並綜合國內外文獻報告等項審議，以判定與疫苗的因果關係。部分在接種疫苗後發生的事件，並不必然與疫苗相關，有可能只是時間上的巧合。
此外，因為疫苗是一種生物製劑，接種後可能發生短暫的注射處紅腫、肌肉酸痛、頭痛、發燒或疲倦等不適情況，如果是屬於常見、輕微之可預期預防接種不良反應，依法不予救濟。
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衛服部網址：https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/UfxPTwWZhqPAOfXZSqumgQ 

【俄國人的盤尼西林--大蒜】

提到大蒜，許多人會想到，生吃大蒜滿嘴口臭的尷尬處境，這是因為吃了大蒜之後，一些含硫化合物，容易在身體中產生烯丙基甲基硫醚，而這個東西可以通過皮膚和呼吸，散發出一種特殊的酸臭味道。建議改善方法是，吃大蒜時，可以配鮮乳食用消除臭味，主要原因並非鮮乳可覆蓋味道，而是鮮奶中的蛋白質，有助於包覆會產生氣味的大蒜素，而其他像是喝綠茶、咀茶葉、嚼薄荷口香糖等，也會有些幫助。
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蒜是一種多年生開花植物，產於亞洲中部帕米爾高原與中國天山山脈一帶。大蒜由鱗莖生長而成，鱗莖是植物的地下莖，在其外圍包裹鱗狀葉片，並層疊成球狀物，為貯存植物發育時所需養分的地方。如洋蔥、百合、水仙等的地下莖都屬鱗莖。
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幾乎所有栽培大蒜，都是通過在地裡種植來無性繁殖的。剛開始會長出有些像小蔥的綠色的嫩苗，繼續生長到開花期，會長出較硬的花柄托住上面的花。蒜苗葉狹長而扁平，淡綠色，表面有蠟粉；地下鱗莖由灰白色的膜質外皮包裹，內有小鱗莖，叫蒜瓣，這是由莖盤上每個葉腋中的腋芽膨大而成。
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大蒜是華人世界中很重要的一個調味香辛料，在東西方世界，大蒜都是具有高營養價值的食材，除了能夠增添料理風味、和掩蓋食材腥臊味之外，還有殺菌的功用，是具有相當多功能的調味料。中國在漢朝時由張騫自西域引進栽培，根據李時珍在《本草綱目》《蒜》的記載，古代是把中國原產的蒜稱為小蒜，把從西域引種的蒜稱為大蒜。
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大蒜是個歷史悠久的農作物，在一萬年以前的原始人的山洞中，就曾經發現大蒜的遺跡。有學者提出大蒜是源自西伯利亞的沙漠，而之後再從亞洲散佈到歐洲和地中海地區。
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5000年前，埃及就有栽培蒜的紀錄，據說古埃及建造金字塔的奴隸們，由國王賜予大蒜作為補給品，讓大家維持體力跟健康。
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希臘的醫學始祖波克拉底也有在他的著作中記載，大蒜泥可以幫助傷口癒合以及治療蛀牙。
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印度醫學的創始人查拉克說：「大蒜除了討厭的氣味之外，其實際價值比黃金還高。」
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俄羅斯醫學家稱：大蒜是土裡長出的盤尼西林（青黴素）。
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大蒜也在中醫上作為治療許多疾病的藥材，本草綱目記載大蒜「其味重烈，能通五臟，達諸窮，去寒溫，辟邪惡，消癰腫，化癥積肉食，此其功也」，在古時候除了是日常生活中普遍的食材之外，也是平民百姓的良藥。
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《本草綱目》中有如下記載：
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上古時期，黃帝登上嵩山，因食蕕芋充飢而中毒，頭暈、腹痛瀉、口渴、四肢無力，服多種解藥而無效，黃帝只好等死了。突然發現在路邊的草叢中長著幾棵形狀特殊的草，好似末曾見過，黃帝便爬過去拔取一棵，用力搓揉有濃烈的臭氣，用口一嚐味道辛辣，但它質嫩多汁，感覺不錯。黃帝便將幾棵嫩草全部都吃下去了，不相一二個時辰之後其中毒症狀緩解，黃帝知道今天發現一種新的解毒藥了。又找到幾棵，連根挖起帶回家中種植，經多次試驗發現這種植物不僅味道好可作蔬菜食用，而且確有解毒作用，黃帝便教臣民們廣泛種植，這種植物就是今天的大蒜。
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以現代醫學的角度，大蒜因為含有豐富的大蒜素，可以提高身體的免疫力、降低血壓與維持血糖的穩定，也有抑制癌細胞的效果。大蒜素會在血液中釋放一氧化二氮，能令血管擴張，放鬆平滑肌，具有提高性慾的功用，也被中醫用來治療男人的性功能障礙。
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也因為食用大蒜會讓身體產生性慾和高亢的情緒，在佛教與道教教義中被認為會影響教徒心性的穩定，進而影響到修行，而被列為禁止食用的葷菜，而其他和大蒜一樣含有大蒜素的蔥類（韭、蒜、蕓薹、胡荽、薤），也因為同樣的原因而被列為葷食類的蔬菜，道教中稱其為五葷或五辛。
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「德國大蒜研究所」是專門研究大蒜飲食和藥理作用的國際機構。研究發現，經常吃大蒜的人，其癌症發病率要比不吃大蒜的人低近50%。而每週食用1次以上大蒜的人，患腸癌的風險只有不吃的人的一半。研究所專家說，大蒜含有蒜氨酸和蒜酶兩種有效物質。一旦把大蒜碾碎，它們就會互相接觸，形成大蒜素，使細菌無法繁殖和生長。因此，食用大蒜一定要搗碎成泥，不要用刀切成蒜末，否則會影響大蒜釋放有效成分，而且要先放10—15分鐘，讓蒜氨酸和蒜酶在空氣中結合產生大蒜素後再食用。同時，大蒜素遇熱會失去40%以上的藥理作用，所以大蒜適宜生食。
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▄大蒜具有預防心血管疾病與增強免疫力等多種功效
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大蒜含有豐富的含硫胺基酸和大蒜素，可以抑制腸胃道的的壞菌、促進血液循環、預防血管硬化．防止血栓形成、並有降低血壓以及預防心血管疾病的效果。
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大蒜中的硫化合物有抗菌消炎功效，對幽門螺桿菌、真菌、病毒等均有抑制和殺滅作用。事實上，大蒜素並不存在於大蒜中，而是在大蒜細胞破裂時，釋出的蒜胺酶和蒜胺酸，產生化學作用後的產物，因此將大蒜切碎生食的生物利用度是最高的，也是最有效果的。
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此外，大蒜還可促進胰島素的分泌，增加人體細胞吸收運用葡萄糖，達到降血糖、維持血糖穩定的功效，適合糖尿病患食用。此外，大蒜還含有豐富的蛋白質、維生素和礦物質，可以消除疲勞，修復免疫系統，所以被視為是長壽的養生聖品。不過，臨床實驗證明，大蒜只有在生食的時候才能發揮最大的效益，因為加熱、烹煮過後，大蒜中的大蒜素會被分散開來，使得食用功效大為減弱。
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▄大蒜的養生功效
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★抗衰老
大蒜裡的某些成份，有類似維生素E與維生素C的抗氧化、防衰老特性。
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★抗疲勞
有人研究發現豬肉是富含維生素B1的食物之一，而維生素B1與大蒜會產生的大蒜素結合在一起，能很好的發揮消除疲勞、恢復體力的作用。
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★抗過敏
每天生吃大蒜能夠減輕過敏反應程度，特別是由溫度變化所引起的過敏。
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★預防心血管疾病
大蒜可以減少血管內壁沉積，減少動脈阻塞、中風和心肌梗死等；能降低血脂和血液粘稠度、抗血小板聚集，減少心髒病、腦血栓和腦出血的發作。
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流行病學研究結果顯示，在每人平均每日吃生蒜20克的地區，人群因心腦血管疾病死亡的發生率，明顯低於無食用生蒜習慣的地區。 大蒜可防止心腦血管中的脂肪沉積，誘導組織內部脂肪代謝，顯著增加纖維蛋白溶解活性，降低膽固醇，抑制血小板的聚集，降低血漿濃度，增加微動脈的擴張度，促使血管舒張，調節血壓，增加血管的通透性，從而抑制血栓的形成和預防動脈硬化。
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★改善毛髮
大蒜中的揮髮油能加快血液流向皮脂腺和毛囊的速度，促進毛髮生長。
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★增強免疫力
大蒜中的脂溶性揮發油，能夠提高巨噬細胞的吞噬功能，從而增強免疫力。
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★保護肝功能
大蒜中的微量元素硒，通過參與血液的有氧代謝，清除毒素，減輕肝臟的解毒負擔，從而達到保護肝臟的目的。
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★防蚊驅蟲
適當吃大蒜，可以起到驅蚊、驅蟲的作用，特別是在炎熱的夏季。大蒜還能殺死多種致病真菌，與鉤蟲、蛲蟲、滴蟲等寄生蟲。
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★強力殺菌、預防食物中毒
大蒜的殺菌能力是青黴素的1/10，對多種致病菌如葡萄球菌、腦膜炎、肺炎、鏈球菌及白喉、痢疾、傷寒、副傷寒、結核桿菌和霍亂弧菌，都有明顯的抑制或絞殺作用。 大蒜還可有效抑制和殺死引起腸胃疾病的幽門螺桿菌等細菌病毒，清除腸胃有毒物質，刺激胃腸粘膜，促進食慾，加速消化。
大蒜素可以阻止人體中的有害菌生長與繁殖，這是因為大蒜中含有2%大蒜素，是一種植物的廣譜抗菌素，也就是說對很多類的細菌，都有殺滅抵抗的作用。
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★預防感冒
大蒜中含一種稱為「硫化丙烯」的辣素，具有奇強的抗菌消炎作用，對多種球菌、桿菌、真菌和病毒等，均有抑制和殺滅作用，可預防感冒，減輕發燒、咳嗽、喉痛及鼻塞等感冒癥狀，是目前發現的天然植物中抗菌作用最強的一種，它進入人體後能與細菌的胱氨酸反應生成結晶狀沉澱，破壞細菌所必需的硫氨基生物中的巯基，使細菌的代謝出現紊亂，從而無法繁殖與生長。
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★防治腫瘤和癌症
大蒜中的含硫化合物能促進腸產生一種酶或稱為蒜臭素的物質，通過增強機體免疫能力，阻斷脂質過氧化形成及抗突變等多條途徑，消除在腸中的物質引發腸道腫瘤的危險。 大蒜中的鍺和硒等元素，可抑制腫瘤細胞和癌細胞的生長。
實驗發現，癌症發生率最低的人群，就是血液中含硒量最高的人群。 美國癌症組織認為，全世界最具抗癌潛力的植物中，位居榜首的是大蒜。
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★旺盛精力、治療陽痿
大蒜能刺激雄性激素分泌，可有效補充腎臟所需物質，改善因腎氣不足而引發的渾身無力癥狀，並可促進精子的生成，使精子數量大增，並能增加精子數量。 而吃大蒜卻能促進血液健康，改善血液循環，從而也有利於改善勃起功能。有研究顯示大蒜確實有治療陽痿的作用。 大蒜有利於血液迴圈，這對勃起功能很重要。目前機制不明，可能的解釋是，大蒜能刺激機體產生一氧化氮合酶，而這個酶又是男性勃起所必需的酶。
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★改善糖代謝作用
研究證實，生食大蒜有提高正常人葡萄糖耐量的作用，同時還可促進胰島素的分泌、及增加組織細胞對葡萄糖的利用程度，從而提高人體葡萄糖耐量，迅速降低體內血糖水平，並可殺死因感染誘發糖尿病的各種病菌，從而有效預防和治療糖尿病。
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▄這些人吃大蒜要謹慎
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大蒜雖然有很多好處，需要注意的是，大蒜吃多了會影響維生素B6的吸收，因此常吃蒜的人要注意補充維生素B6。此外，大蒜也不適合空腹食用。因為大蒜有較強的刺激性，胃潰瘍患者和有頭痛、咳嗽、牙疼的人，不宜食用大蒜。
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★眼病患者
古人說：「蒜治百病唯害一目」。長期、大量吃蒜，對眼睛是有害的，尤其是眼病患者，在治療時必須忌辛辣食物。

★肝病患者
大蒜性熱，能助火，味辛，刺激性強。肝有內火者如果食用，肝火會更旺，時間久了會造成損傷。
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★脾虛腹瀉患者
生大蒜的刺激性很強，平常少吃點是可以促消化，但是如果患有非細菌性的腸炎、腹瀉時再吃大蒜，強烈的刺激會使腸黏膜充血、水腫加重，促進滲出，使病情惡化。
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★重病者
食用像大蒜、辣椒等辛辣食品，對得患有重病、或者正在服藥的人來說，很可能出現明顯的副作用，不但可能引發舊病，還可能使藥物失效，或與藥物產生連鎖反應，影響身體健康。

吸血鬼終結者-菸鹼酸

維生素B3 也稱為菸鹼酸，可幫助體內氧化還原作用，也可幫助人體DNA 合成，更是維護神經系統、與循環系統健康的重要成分，使人更有精神，缺乏時會產生相當嚴重的後果，包括腹瀉、皮膚炎、無精打采、情緒低落、失眠，甚至出現失智、妄想等現象。

歷史上著名的維生素B3集體缺乏症，發生在20 世紀初期的美國南部，多是移居美洲的歐洲白人，他們生活困苦，無法攝取足夠的蛋白質，看到原住民皆以玉米為食，便有樣學樣吃了起來，而以玉米充當主食，卻沒注意到他們添加石灰進去一併碾磨。

很快地，這些歐洲移民缺乏石灰中的氫氧化鈣，或是其他氨基酸，身體開始越來越差。與其他穀物不同，玉米的可利用菸鹼酸含量較低，因此，在長期維生素B3 攝取不足下，引發了糙皮病（又稱癩皮病）。「糙皮症」患者的皮膚只要暴露在陽光下，就會起水泡並破裂脫皮，有暗褐色素沉澱；此外，還會有舌炎、口角炎、消化不良等併發症；當情況越來越嚴重時，將出現精神分裂現象，甚至舌頭血紅狀似吸血鬼，導致十多萬人死亡。每當春季食物供應減少，歐洲移民只能吃玉米麵維生，吸血鬼傳說就會開始流行。

但很奇妙的是，糙皮病在中美洲並沒有發生，使得有些醫師開始研究，中美洲人民到底是怎麼吃玉米的？畢竟他們已經吃玉米吃了上千年，如果玉米真的有毒，中美洲的人們應該早就死光了吧？

直到1937年，科學家發現菸鹼酸及其他維生素對於人體各項器官的影響，才讓恐怖迷信終止；現代人畜藉著食用菸酸補充劑，減緩以玉米為主食帶來的負面影響。

那麼，為什麼中美洲的人民吃玉米不會得糙皮病呢？

原來，他們在收穫玉米後，會把玉米泡在由草木灰或石灰製成的鹼水裡面加熱，然後再去皮磨成粉製作食物。這個方法（稱為鹼法烹製 nixtamalization）可以讓玉米的適口性變好，而且這樣處理過的玉米比較容易磨碎。

後來才發現，鹼法烹製還可以提升玉米的營養價值！原來玉米是含有維生素B3的，但由於它在玉米裡面是跟蛋白質結合在一起，如果直接吃玉米，因為我們的消化道裡面沒有酵素可以切開這個鍵結，所以都沒有吸收；加上玉米裡面的色氨酸含量不高，造成若以玉米為主食，又不懂得以鹼法烹製玉米，長久就會造成糙皮病了。

人體基本上無法自行合成B群，因此主要需要透過食物來攝取，但菸鹼素除可自食物中獲得外，人體也能透過蛋白質中的色胺酸，自行合成菸鹼素，然而製造效率極差，如果人體若缺乏維生素B1、B2、吡哆素（維生素B6）將無法合成菸鹼酸。基本上，菸鹼素大部分都在小腸吸收，過多的部份會隨著尿液排出體外。

▄菸鹼酸對人體的重要性：

★參與醣（碳水化合物）、脂質、蛋白質的代謝作用，幫助體內氧化作用。
★維持神經系統之正常活動，具有安定神經的功效，能緩和暴躁、焦慮的情緒，改善因憂鬱症而引起的失眠。
★維護腸道消化的正常運作。
★維持口腔、肌膚、舌頭的健康。
★合成男、女荷爾蒙所需。
★具有降低膽固醇、擴張血管的效用。
★近年研究指出，菸鹼素有助於皮膚的美容保養。

▄吃什麼可以補充菸鹼素？
★動物性來源：肝臟、肉類、魚、蛋、牛奶。
★五穀雜糧：豆類、芝麻、花生、核桃、糙米、胚芽米、葵花子、無花果。
★蔬菜：香菇、紫菜、豆莢、蘆筍、番茄、綠色蔬菜。
★其他：酵母菌、啤酒酵母、乳酪。
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▄特別需要菸鹼酸的人 :

★酗酒者
酒精會消耗很多體內的維生素B群，長期酗酒者應每天至少服用75毫客的菸鹼酸。
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★吸菸者
吸菸者會降低人體對菸鹼酸的吸收，所以必須額外補充。
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★經常感到焦慮不安，情緒或精神狀況不穩定者
菸鹼酸有安定神經的功效，可有效緩和這些精神上的症狀。
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★失眠患者
菸鹼酸常被用來改善因憂鬱而引起的失眠，並可減少失眠症患者在夜間醒來的次數。
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★有經常性頭痛困擾的人
菸鹼酸可改善腦部的血液循環，舒緩因壓力、腦力、體力的透支所引起的頭痛。
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★膽固醇偏高者
菸鹼酸具降低膽固醇和三酸甘油酯的效用，並能改善血液循環，且可以減少壞的膽固醇（LDL低密度脂蛋白）的作用，增加好的膽固醇（HDL高密度脂蛋白）的效果。
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★容易疲勞倦怠的人
菸鹼酸參與了人體能量的代謝及生成，並能促進血液循環，對緩解疲勞有一定的幫助。
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★精神分裂患者
菸鹼酸具有安定神經、維持神經正常的作用，對於治療精神分裂症也有相當的療效。
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▄菸鹼酸與長壽的關係
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自菸鹼酸被發現已超過100年，戰爭剛結束時由於食物難以取得，曾有為了預防疾病而將菸鹼酸添加於小麥與白米之中的歷史。隨著社會逐漸高齡化，又開始重新檢視此物質對預防高齡疾病的效果。可說是一種既古老又嶄新的成分。

人們之所以可以期待菸鹼酸的延長健康壽命效果，則與一種稱為菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸（nicotinamide adenine dinucleotide, NAD）的物質脫不了關係。

NAD是粒線體中的一種輔酶，是與氧化還原反應有關的重要物質，能促進細胞上傷口的修復。所以NAD是人類活在世界上不可缺少的物質，該物質能將控制人體老化與壽命的酵素活性化。

然而，對人體如此重要的NAD會隨著年齡增長而逐漸減少，這也是引起老化相關疾病的原因之一，可能會產生肌少症、運動障礙症候群或陷入虛弱狀態。

NAD對人體如此重要，卻會隨著年齡不斷減少，令人老化、虛弱。不過，有了菸鹼酸能在體內變化為NAD，因此菸鹼酸為超重要抗老物質。

▄服用菸鹼酸注意事項：

★菸鹼素相當穩定，不太會損壞，但其為水溶性，因此較不適合用水煮、燉或滷（除非連湯汁也一起食用），較適合用蒸、烘、煎、炒等方式烹調。
★酒精會加劇服用菸鹼素的副作用。
★某些痛風藥物、降血壓藥、糖尿病藥物、降膽固醇藥物會和菸鹼素交互作用，應避免同時使用。
★菸鹼素會影響手術的血糖控制，手術前一段時間內應避免服用相關營養補充品。

長新冠？

全台新冠肺炎疫情仍處於高原期，本土累計250多萬人確診，隨著越來越多人染疫，後遺症問題也將陸續浮現。

中央流行疫情指揮中心指出，目前國內有108家院所設染疫康復者整合門診，籲染疫後出現不適應前往就診。

我們參考聯合新聞網，整理6大QA，帶您一次了解什麼是「長新冠」，以及該怎麼吃能幫助預防。

Q1：什麼是長新冠？

根據世界衛生組織WHO的資料，大多數感染新冠病毒的人會完全康復，但有證據表明大約10%至20%的人，在從最初的疾病中恢復後會經歷各種中長期影響，這些中長期影響統稱為新冠後遺症（post COVID-19 condition）或長期新冠（long COVID）。

此外，根據美國疾病管制與預防中心CDC定義，新冠長期症狀、長新冠、急性新冠後症狀、SARS CoV-2急性感染後遺症 (PASC) 、新冠長期影響和慢性新冠也都是指稱新冠後遺症。

Q2:長新冠症狀有哪些？

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，七八七人常見九大後遺症，分別為呼吸道、掉髮、紅疹、憂鬱、焦慮、失眠、心悸、胸痛，以及國外常討論的腦霧等神經認知功能症狀等。

Q3：哪些人染疫後容易出現長新冠？

美國CDC研究發現，確診後曾住院或重症患者、確診前患有其他慢性疾病者、未接種新冠疫苗者、在確診期間或之後曾出現多系統發炎症候群（MIS-C）患者，以及受到醫療資源不均影響的弱勢族群，都比較容易出現後遺症。

Q4:目前台灣有多少人出現長新冠？

衛福部今年2月開設「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫」，截至6月8日已有108家院所參與，其中41家醫院，共收案787人，收案醫院縣市及人數分布以台北市420人、新北市201人最多。

Q5:染疫康復後出現長新冠，有何管道可求助?

健保署與衛福部共同推動「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫」，提供確診解除隔離後6個月內之康復者，跨科別「整合門診」及「住院整合照護」服務，照護期限為6個月。只要掛一次號，就能由跨科別醫師看診。

Q6:哪些食物可幫助防止長新冠?

不少確診者康復後，身體仍出現頭痛、胸痛、失眠，甚至腦霧等問題，對此營養師楊哲雄就在臉書「好食課」，分享幾項重要營養素及食材，幫助民眾預防長新冠。

營養師楊哲雄就在臉書「好食課」，分享幾項重要營養素及食材，幫助民眾預防長新冠。

•糙米、肝臟：維生素B1、B6、B12及葉酸參與身體代謝及神經功能的維護，可多吃糙米、全麥、肝臟等食材，或補充維他命B群來補充營養。

•芭樂：維生素C可減少體內發炎情形，幫助改善胸悶、喉嚨痛及肌肉酸痛等不適，其他富含食材包含奇異果、小番茄、木瓜、青椒、苦瓜。

•杏仁：維生素E具抗氧化及抗發炎能力，可幫助清除自由基，減少氧化壓力造成的傷害。

•日曬乾香菇：維生素D可調節免疫系統，幫助我們增強免疫力，預防二度感染，可藉由多出門曬曬太陽，由自體生成維生素D。

•青椒：木犀草素能抑制神經發炎，減緩認知能力下降。

•洋蔥：槲皮素調節免疫，可抑制促發炎細胞激素的生成，促進體內抗發炎反應。

•鮪魚：維持免疫系統正常功能，缺乏硒會導致免疫力降低，容易有二度感染，或病毒於體內感染更為嚴重，其餘富含食材包含糙米、巴西堅果、牛肉、蛋。

•牡蠣：鋅幫助提升免疫，保護細胞免於發炎損傷，且能促進組織修膚，其餘富含食材包含甲殼類、南瓜籽、牛肉、糙米。

•鮭魚：ω-3脂肪酸助減緩發炎反應及紓解壓力，改善肌肉酸痛等不適，其餘食材可吃秋刀魚、鯖魚、核桃、亞麻仁油、魚油。

【不用藥醫生--蘆薈】
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蘆薈，英文名是 Aloe Vera 是一種多汁植物，全世界已發現的品種至少420種。而台灣所生產的39種中，經衛生福利部許可使用者有5種，分別是：好望角蘆薈、非洲蘆薈、洋蘆薈、芒蘆薈、女王錦蘆薈等等。
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蘆薈自古以來常被拿來做為草藥，其葉片內富含生物活性化合物，像是維生素、礦物質、胺基酸、抗氧化劑等，對於現代社會講求健康和美貌，蘆薈經常被拿來於促進健康、藥用及護膚等用途。在日本被稱為「不用藥醫生」，調查發現，蘆薈早自西元前已被人類廣泛使用，蘆薈幫助人體癒合的功能，有著至少6000年的歷史，根據記載，在過去，蘆薈被稱為「永生植物」，並會被作為禮物贈送給埃及法老。
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▄蘆薈本身的構造相對簡單，由外至內分別為：
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★綠色堅硬表皮（Cuticle）
★淡黃色乳膠（Latex）
★接近透明的凝膠（Gel）
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據分析，蘆薈的凝膠（Gel）中含有多種礦物質和維生素，比如維生素A、維生素C、維生素E、維生素B1、維生素B2、維生素B3（菸鹼酸）、維生素B6、膽鹼、葉酸、α-生育酚、β-胡蘿蔔素等，同時，蘆薈也是少數含有維生素B12的植物之一。
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研究發現，蘆薈主要含有「蘆薈大黃素」，能促使細胞再生、加速傷口復原的成分，對於燙傷、灼傷、曬傷等有療效，同時「大黃酚」有安撫中樞神經作用，具鎮靜功效；蘆薈葉片表皮與葉肉間，有1種稱為「蘆薈素」的環狀組織，具刺激腸道蠕動之效，且蘆薈中的多醣類成份，具抑制癌細胞作用，但含量極微。
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在中醫藥理學中，蘆薈有「萬能醫生」的稱號，不僅是「神奇植物」能養顏美容，更能防癌。中醫師指出，蘆薈味苦、性寒，可以涼肝解毒、能增強免疫功能，適用於肝癌、胃癌及腸癌治療，但因蘆薈性寒，吃多了會造成上吐下瀉，成人每天不宜超過15克，幼童與老人則需謹慎食用。
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▄蘆薈凝膠（Aloe Vera Gel）的功效：
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★1.外用皮膚護理：
蘆薈的凝膠成分有很好的保濕效果，並且凝膠中除了基本的維生素礦物質，還含有水楊酸和赤黴素等可有效對抗炎症的成分，故通常可以用來護理乾燥肌膚、曬后肌膚、有炎症的肌膚，如痤瘡（Acen）等。研究也證明，在局部皮膚使用蘆薈凝膠，也可改善如牛皮癬（Psoriasis）等疾病的不適癥狀。有研究證實，蘆薈凝膠提取物與維甲酸乳膏（Retinoic acid cream）結合使用時，可有助於治療痤瘡的病變。
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★2.傷口的輔助消炎護理
蘆薈凝膠因含有如赤黴素等消炎成分，故對於皮膚表層的創傷，如燒傷和割傷等，可進行一定的消炎輔助作用.同時其保濕成分也有助於讓機體自身的癒合功能更好的起作用，加速傷口的癒合。
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★3.內服改善膚質
蘆薈的保濕成分不僅可以在肌膚表層發揮作用，當內服時，同樣可以發揮優異的保濕抗衰老作。有研究證實，讓受試者每日口服蘆薈凝膠兩次，連續三個月後，受試者的皺紋和皮膚彈性有了明顯的改善。
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★4.提高免疫力
蘆薈的凝膠中含有人體所需的20種氨基酸中的19種，包括人體必需氨基酸中的7種，同時還含有稱為多糖的長鏈糖，比如乙醯化甘露聚糖（Acetylated mannan）， 這種糖類已經被證明，具有通過提高個體抗體水準來提升免疫力、抗擊部分會引起腫瘤的病毒，以降低腫瘤罹患風險、減少繼發感染等作用。所以，蘆薈不僅可以讓人的外在肌膚狀態得到改善，更可以讓人由內而外的獲得健康氣色。
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5★.維護口腔健康
蘆薈中的營養成分可以在一定程度上有抗炎作用，這一作用在口腔護理過程中獲得了多方實驗驗證。一項分組對照實驗顯示，在維持一段時間使用不同方式清潔牙齒后，使用蘆薈漱口水的對照組，其牙齦炎癥狀有了更大程度的減輕。
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★6.改善腸道環境
蘆薈中含有的果聚糖可以很好地促進體內有益菌的繁殖和生長，從而調節人體內在消化環境的健康程度，改善諸如大腸激噪症（Irritable Bowel Syndrome），簡稱IBS，等疾病引起的腸道不適。(IBS，是一種影響消化系統的常見疾病，它會引起胃痙攣、腹脹、腹瀉和便秘等癥狀。) 同時，研究發現，蘆薈可能可以通過增加胃蛋白酶的產生和粘液的分泌，來減輕腸胃不適的癥狀。
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★7.改善糖尿病
當人體出現代謝綜合征（Metabolic Syndrome）時，人體內在的代謝迴圈出現紊亂，無法自身良性調節血脂、血壓及血糖等，從而會出現各種疾病，如高血壓、糖尿病等。而在2012年的一次實驗中發現，讓因代謝綜合征引起糖尿病的患者，服用一段時間的蘆薈凝膠粉后，他們的空腹血糖受損和葡萄糖耐量受損情況得到了很好的改善。另也有多項分析表明，口服蘆薈可能有助於降低糖尿病患者的血糖指數、及降低高脂血症患者的血脂水準。
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▄使用蘆薈有什麼禁忌？
在美國，蘆薈被認為是一種補充劑，美國食品和藥物管理局FDA將其標定為調味食品添加劑，並未對其進行全面監管。歐洲食品安全局 2018 年研究報導指出，蘆薈葉中所含的蘆薈素屬於羥基蒽類衍生物（hydroxyanthracene derivatives）的一種，使用後恐致腹瀉，且長期使用還會導致肝毒性與腎毒性，使用過量也會刺激子宮，造成孕婦流產風險，因此衛福部才會在現行規範上做精進。
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▄蘆薈可能導致的副作用：
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★由於蘆薈存在過敏可能、對肌膚的刺激性以及通便等特性，所以對於孕期和哺乳期而言，安全起見，不建議使用蘆薈。
★過敏：對大蒜、洋蔥和鬱金香過敏的人可能對蘆薈過敏;
★刺激：外用蘆薈可能會刺激你的皮膚，對於較深或燒傷嚴重的皮膚也應避免在短期內使用蘆薈。
★電解質失衡：蘆薈具有通便作用，可引起痙攣和腹瀉，可能導致人體血液中的電解質失衡;
★染色腸道：蘆薈可以染色結腸，影響腸鏡的檢查結果，所以在腸鏡檢查前一個月內避免食用蘆薈。
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▄目前已知蘆薈可能出現的與部分藥物的相互作用為：
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★抗凝劑和抗血小板藥物、草藥和補充劑。 這些類型的藥物、草藥和補充劑可減少血液凝固。 口服蘆薈也可能會減緩血液凝固。 將蘆薈與這兩種藥物中的任何一種一起口服可能會導致出血增加。
★地高辛（Lanoxin）：口服蘆薈膠乳會降低體內鉀含量。 低鉀可能會增加地高辛的副作用。
★糖尿病藥物。 口服蘆薈凝膠，當與糖尿病藥物聯合使用時，可能會出現類似低血糖的不良癥狀。
★七氟烷（Ultane）：手術期間使用的這種麻醉可能會減緩血液凝固。 口服蘆薈也可能有類似的效果。 聯合使用時，可能會導致手術期間出血過多;
★刺激性瀉藥：口服蘆薈乳膠和刺激性瀉藥可能會過度刺激你的腸道，進而導致脫水。
★華法林（Coumadin，Jantoven）：口服蘆薈乳膠會引起腹瀉，這會增加華法林（一種血液稀釋藥物）的作用和出血風險。
★利尿劑（Warfarin）：口服蘆薈膠乳，與利尿劑結合使用可能會使鉀水準過度降低，需要額外補充體內鉀元素。
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▄使用不得超量且需加註警語，5大族群要注意！
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衛福部表示，「食品原料蘆薈之使用限制及標示規定」草案進一步規範使用蘆薈葉作為原料之食品，蘆薈素（aloin）的含量不可以超過10ppm外，還必須標示「不建議經期婦女、孕婦、授乳者、孩童、消化道或肝腎疾病患者食用」警語字樣。

傳說中的超級食物--椰子油
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椰子油，顧名思義就是從椰子果實裡提煉出來的油脂。一棵椰子樹經濟壽命40~80年，自然壽命長達100多年，熱帶地區的人們稱椰子樹為「生命之樹」，或「天堂之樹」，因為椰子渾身上下各有妙用，用途非常廣。
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一般商業售賣的椰子在收割時仍是綠色的未成熟果實，略呈三角形狀，大小接近足球。在泰國南部人們會利用訓練過的獼猴來採摘椰子。
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一般在原產地以外出售的「椰子」實際上是椰子棕色的核，也叫作「椰仁」，是椰子的種子。為了節省運輸消耗，核外的部分一般在運送前就已去除。核內含有約一升味道清甜且幾近透明的椰汁和乳白色的果肉。
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椰子油在過去一直被視為禁忌，主要是因為椰子油含有90%的飽和脂肪，據說是豬油中含量的兩倍！
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而飽和脂肪在這60年來，遭受到西方學界的誤解。仍依照「#七國研究」錯誤研究理論為依據的單位，如，世界衛生組織、美國食品藥物管理局、美國衛生和人類服務部、美國飲食協會、美國心臟協會、英國國民健康服務、英國營養基金會……等等一大堆各國官方健康組織，都建議不要經常食用椰子油。所幸，隨著人們健康意識的提高，終於有更多的醫生科學家站出，來讓椰子油得到了平反。
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椰子油是目前世界上所發現，具有最多功效的天然油脂之一，特別之處在於它具有：抗菌、抗病毒、抗氧化及幫助減肥等潛在作用。
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古老的印度很早，就將椰子油使用於藥物之中，同時椰子油也有抗菌殺菌、幫助皮膚抵抗陽光的傷害，所以椰子油也是非常好的美容工具。研究顯示，居住在熱帶國家，以椰子產品為主食的族群較健康，且少有心血管疾病問題。
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▄中鏈脂肪酸（MCT-medium-chain triacylglycerols）
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椰子油含有62％對人體有益的中鍵脂肪酸，主要含有4種不同的中鏈脂肪酸，分別為：
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★47%的月桂酸（lauric acid，碳原子數為12）
★7%癸酸（Capric acid，碳原子數為10）
★9%辛酸（Caprylic acid，碳原子數為8）
★1%己酸（Caproic acid，碳原子數為6）
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中鍵脂肪酸也是為母乳中的主成分之一，具有易消化、抑制脂肪堆積、抗菌 及快速轉換成能量等特點，與一般動物來源的脂肪酸有極大差異。
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相較於飲食中常見的長鏈脂肪酸，中鍵脂肪酸具有優異的產熱效果，能幫助身體消耗更多的熱量。有研究指出，若將飲食中的油脂替換為中鍵脂肪酸，有助於降低體重及體脂肪。
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其背後的機制，是因為中鍵脂肪酸可直接通過肝門靜脈，穿透粒線體細胞膜，並生成能量有關（而長鍵需要較多步驟才能達成）。來自食物中的脂肪，如果沒有立即用於產生能量之用，就會以脂肪組織的型態儲存，而椰子油的脂肪（大部分為中鍵及短鍵脂肪酸）進入人體後容易被分解用於提供能量，較少形成體脂肪並堆積於血管。
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椰子油中的「月桂酸」，出現在自然界的食物中是非常罕見的。月桂酸對人體有百益而無害，是嬰兒賴以生存的油脂。而對於成年人來說，月桂酸是中鏈脂肪酸的一種，非常容易分解，不易堆積成脂肪，同時抗氧化作用非常好。
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▅月桂酸的好處：
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★幫助維持消化道機能。
★幫助調整體質與生理機能。
★預防許多疾病，增強人體的免疫系統。
★能促進新陳代謝。
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▄椰子油的好處：
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★抗氧化：椰子油在化學結構上非常穩定，所以能作為抗氧化劑，有效防止由毒素產生的破壞性自由基。
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★提高免疫：椰子油中的中鏈脂肪酸可以刺激身體的新陳代謝，增強身體天然的解毒、修復和生長能力，從而提高免疫系統水平。
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★抗菌、抗病毒及抗寄生蟲：椰子油最神奇之處莫過於其抗菌、抗病毒及抗寄生蟲的功效，而這些效果是來自於豐富的中鏈脂肪酸（包括月桂酸、辛酸、癸酸及肉豆蔻酸），這些脂肪酸在攝入人體後能被轉換為抗菌物質，幫助人體抵抗外來入侵的有害微生物。
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★美容護膚：椰子油有很強的清潔效果，而且可減少皮膚老化，並提供防曬效果。自古以來，椰子油除了用吃的，也是最佳的皮膚保養品，由於椰子油含有豐富的抗氧化劑，除了能提供皮膚保溼效果，還能防止自由基的損害，減少皮膚乾裂及皺紋的發生。
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★護髮：純鮮椰子油是唯一可以減少秀發蛋白質流失的油，在保持頭髮光澤的同時，還可以抑制頭皮屑產生，滋養頭皮。
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★保護骨骼：可用於協助治療兒童的佝僂病、成人的骨質疏鬆，特別是絕經後女性由於雌激素降低導致的骨質疏鬆。
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★健腦：椰子油成分中的中鏈脂肪酸，是腦能量來源，可維持日常精神能量不可欠缺的超級食物，成為健腦必備食品。
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▄儲存椰子油
相較於不飽和脂肪（單元或多元，多為植物來源），飽和脂肪最大優點就是較不易氧化及產生自由基（因為沒有雙碳鍵），因此相對穩定，特別適合用於烹調（冒煙點約攝氏180度，適用於中高溫的烹調方法）。
在正常室溫下，椰子油能存放1到2年還能保有原始風味，如果存放於低溫環境，能保存更久（這點少有其它油脂能做到）
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▄椰子油會造成腹瀉？
許多人在初次嘗試椰子油後出現軟便及腹瀉等反應，原因多與一次攝取過量造成腸道刺激有關，其它油脂也有類似效果，建議初次使用可能少量開始，讓腸道慢慢習慣，另外，也可將椰子油加入溫熱的牛奶、咖啡或豆漿，或者直接加入菜餚或白飯中食用，便可減少腸道刺激。
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▄中醫觀點：
在中醫看來，椰子性味甘、平，入胃、脾、大腸經；果肉具有補虛強壯，益氣祛風，消疳殺蟲的功效，久食能令人面部潤澤，益人氣力及耐受饑餓，治小兒滌蟲、薑片蟲病；椰水具有滋補、清暑解渴的功效，主治暑熱類渴，津液不足之口渴；椰子殼油治癬，療楊梅瘡。
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▄椰子油有副作用嗎？
椰子油已被美國FDA(食品藥物管理局Food and Drug Administration)認證為最安全及天然的食物，而且還通過最嚴格的GRAS 認證 (Generally Recognized as Safe)。
要通過這個認證必須要經過各種測試，而且要有長遠的安全使用歷史，有GRAS 認證的成分，在美國已算是得到國家保證，不會有副作用，不需加註警語及任何使用限制。