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台灣癌症發生率第一位~ 大腸癌

余天女兒余苑綺近來在與大腸癌搏鬥多年後，仍不敵病魔，撒手人寰，享年39歲，芳華早逝，令人不勝唏噓。近年來，罹患大腸癌的年齡層有逐漸下降的趨勢。而各位看官可知道，大腸癌已蟬聯台灣癌症發生率榜首14 年，但若能早期發現，治療率其實相當高。

▄大腸癌是什麼?

大腸癌是指從大腸(大腸可初步分為結腸和直腸 ：
大腸末端50公分為直腸，其他約150公分的部分則統稱結腸)長出的腫瘤，當大腸黏膜細胞不正常增生、變化，可能深入腸腔、肌肉層，甚至向其他器官轉移。所以，大腸癌嚴格來說，可分為直腸癌與結腸癌。

▄大腸癌有哪些徵兆與症狀?

大腸癌有4個重要的警訊，分別為:
1. 排便習慣改變
2. 出血、血便
3. 貧血狀況
4. 腹痛、腹脹

但大家也不要一有上述症狀就恐慌。一篇2019年瑞典的研究指出，該研究針對四家醫院628位有大腸癌症狀的病患做分析，發現這些病患有的人只有其中一項症狀，有的人則是有兩項以上的症狀。不過排便習慣改變是個重要的警訊，因為統計起來有7成的大腸癌病患都有排便習慣改變，而且排便異常現象是持續的，在此研究中，患者的症狀都有超過一個月的時間。所以，如果排便有時候「正常」，有時候「不正常」，是比較不像大腸癌，壓力、飲食等都有可能短暫影響影響排便。
結論是，偶爾一兩次大便不正常不用太擔心，就冷靜觀察異常現象是否持續，並仔細看看大便有沒有帶血，去抽血看看有無貧血，如果合併有這些異常，就不要拖了，就醫檢查吧!

▄高風險族群
1. 家族史：家族中尤其是一等親(父母、子女)中有人得過大腸癌的，則罹患大腸癌的機率高出2-3倍。
2. 慢性發炎性大腸疾病患者
3. 年齡：任何年齡都有可能發生，尤其好發在50-85歲。
4. 飲食與生活習慣：纖維素攝取不足、喜歡吃大量紅肉、加工肉品與油炸物、抽菸喝酒。
5. 其他：不運動、膽囊切除術(些微影響)等等。

▄如何預防
1. 運動：運動可以促進大腸蠕動，助排便，降低與致癌物接觸的機率，也減低致癌廢物重覆進入體內循環的機率。
2. 攝取足量的蔬菜水果與纖維質。
3. 少吃油炸、燒烤與加工肉品。
4. 定期檢查：平時養成對自己的便便回眸一顧的好習慣，50歲以上民眾可每年做一次公費糞便潛血檢查，或高風險群可自費做大腸鏡檢查。

▄參考資料來源：
劉博仁醫師營養功能醫學部落格
財團法人台灣癌症基金會
錢政弘 胃腸膽科肝醫師facebook粉絲專頁
蔡明劼醫師facebook粉絲專頁

如何避免蜂螫？被螫到該怎麼辦?

虎頭蜂之於生態圈是非常重要的存在，因為牠會捕食幼小昆蟲，進而維持生態圈的平衡，雖然對人類有著不容小覷的危險性，但是在大自然面前眾生平等，下次遇到虎頭蜂默默地離開就好，不要驚擾牠們。國立中興大學昆蟲學系吳明城助理教授，他同時也負責蜜蜂生物學研究室，對蜂的行為相當了解，來告訴大家怎麼避免被虎頭蜂盯上，以及被蜂螫後如何處理。

採蜜的蜂俗稱蜜蜂，台灣比較常見的有兩種：東方蜂、西方蜂，東方蜂有機會在野外遇到，所以有人也稱為野蜂；西方蜂是義大利蜂，也是台灣蜂蜜的主要來源，在野外幾乎看不到，由人工養殖。蜜蜂的攻擊性不強，除非你騷擾牠們的巢穴，才會發動攻擊，而且蜜蜂的螫針有倒鉤，一旦螫了人，針會勾住人的皮膚，蜜蜂飛走時體內的腸道會被拉出來，直接當場斃命，所以一隻蜜蜂通常只會螫一次人。

台灣有 8 種虎頭蜂，這當中警戒心、攻擊性最強的為黑腹虎頭蜂、中華大虎頭蜂，尤其是黑腹虎頭蜂，只要距離蜂窩 5 公尺遠（甚至有到 60 公尺遠），黑腹虎頭蜂就會發動攻擊。與蜜蜂不一樣的是，黑腹虎頭蜂、中華大虎頭蜂的螫針倒鉤不明顯，所以拔出人體可以重複螫，同一隻虎頭蜂會不斷發動攻擊。

★被虎頭蜂攻擊了該如何是好？

虎頭蜂攻擊速度非常快速，而且如前面提到的，牠的螫針可以拔出再攻擊，所以如果你沒有立刻逃離現場，牠會不斷的連續螫你。如果被螫了，應該要快步朝「逆風方向」離開，並以外套保護頭部、頸部，但因為激烈運動會導致毒液快速蔓延，所以如果發現虎頭蜂已經沒有再追過來，應該要立刻停下來休息，如果手邊有冰塊，可以以冰塊冰敷，或是將患處泡到冰水裡，延緩毒液擴散。

但如果有一大群虎頭蜂朝你攻擊該怎麼辦？請立刻以最快速度跑走，若遇有水源，趕快用水清洗傷口，把遺留的費洛蒙洗掉，如果蜂群還是持續攻擊，確認安全無虞後，可以潛到水中，如此虎頭蜂追尋不到氣味就會離開了。當你確認虎頭蜂沒再追擊，可以檢視傷口狀況，坊間流傳用尿液（氨水）清洗傷口可以避免毒液擴散，這是錯誤的觀念，因為毒液一旦隨著螫針進入組織，再怎麼沖洗都沒有用，且氨水也無法解毒。

※補充說明：如果是被一般蜜蜂螫，螫針因為有倒鉤會卡在皮膚內，此時應該要趕快用指甲把螫針摳出來，越早把螫針去除，就越能避免毒囊的毒液擴散到組織內。

★如何不被虎頭蜂盯上？

黑腹虎頭蜂的警戒心很強，只要在一定距離內就可能被攻擊，那麼如何避免被虎頭蜂盯上呢？首先要理解台灣最具危險性的兩種虎頭蜂習性：黑腹虎頭蜂、中華大虎頭蜂，黑腹虎頭蜂的巢通常築在高處，中華大虎頭蜂則在地下，所以登山時務必眼觀四方，留意腳步，盡量不要走到沒人行經的路線，以免誤踩蜂窩或誤闖虎頭蜂的警戒範圍。

此外，也要避免噴灑香水、髮蠟、體香劑等等有強烈香味的用品，這些香氣會吸引蜂類的注意。至於穿著，蜂類對綠色、藍色特別敏銳，但無法識別紅色，所以到山裡可以穿著紅色、白色的服飾。

★虎頭蜂在身邊繞來繞去該怎麼辦？

當你發現身邊有虎頭蜂繞來繞去時，先不用太緊張，通常是巡邏蜂被你吸引來偵查一下，至於被什麼吸引，可能是上述講到的顏色、氣味，也可能單純看到一個會移動的生物所致。此時應該要冷靜的慢慢離開，絕對不要驚慌的雙手揮舞驅趕虎頭蜂，因為這個舉動對虎頭蜂來說就像是攻擊、挑釁，你可能會立刻遭到牠的攻擊。

★被蜂螫後有哪些事不能做？

除了前面講到被虎頭蜂螫到後應該要避免劇烈運動之外，飲食上也要特別留意，避免再吃到會引起過敏的食物，比如說有的人對甲殼類過敏，就要極力避免，因為蜂毒已經引起身體過敏反應，如果再吃到會引起過敏症狀的食物，只會讓過敏反應加劇。

參考資料：https://www.outsiders.com.tw/post/6457